Nefrectomia robótica em Porto Alegre: cirurgia para tumor no rim

O que é a nefrectomia robótica

Nefrectomia é a cirurgia que retira o rim ou parte dele. Na nefrectomia parcial, o cirurgião remove somente a parte doente e procura preservar o máximo possível de tecido saudável. Quando isso não é possível, pode ser indicada a retirada do rim inteiro, chamada de nefrectomia total ou radical.

Na técnica robótica, a cirurgia é feita sob anestesia geral, por pequenos orifícios no abdome. O cirurgião comanda os instrumentos a partir de um console, com visão ampliada e em três dimensões. Quem opera é o médico. Veja como funciona a cirurgia robótica.

Quando é indicada

A nefrectomia parcial robótica pode ser considerada em casos como:

• tumores pequenos no rim, principalmente quando descobertos no início;
• situações em que preservar a função renal é muito importante, como em quem tem apenas um rim funcionando ou já tem doença renal;
• doenças localizadas, como cistos complexos e outras alterações que podem ser tratadas retirando somente a área afetada.

Nem todo nódulo no rim precisa de cirurgia imediata. Dependendo do tamanho, da idade e da saúde do paciente, o acompanhamento com exames ou outros tratamentos podem ser considerados. Saiba mais na página sobre câncer de rim.

Por que preservar o rim

Os rins filtram o sangue, e a perda de tecido renal pode reduzir essa função. Retirar somente a parte doente ajuda a poupar o rim e pode reduzir o risco de insuficiência renal depois da cirurgia. Por isso, as diretrizes recomendam a cirurgia parcial nos tumores menores, sempre que tecnicamente possível.

A precisão dos instrumentos robóticos contribui para uma cirurgia com menos sangramento em comparação com métodos tradicionais, e a recuperação costuma ser mais rápida do que na cirurgia aberta. Ainda assim, os resultados variam com o tamanho e a posição do tumor, com a sua saúde e com a experiência da equipe.

O que esperar da recuperação

O tempo de internação e de recuperação varia de pessoa para pessoa. Depois da cirurgia, o Dr. Renan orienta:

• descanso e nada de atividades extenuantes no período de recuperação;
• uso dos remédios conforme a prescrição;
• boa hidratação e alimentação equilibrada;
• retorno gradual às atividades físicas, com orientação médica;
• consultas e exames de acompanhamento nas datas combinadas.

Procure atendimento se tiver febre, dor forte, urina com muito sangue ou tontura.

Riscos e limitações

Toda cirurgia tem riscos. Na nefrectomia, os principais são:

• sangramento, que às vezes exige transfusão ou novo procedimento;
• vazamento de urina na região operada;
• infecção e trombose;
• lesão de órgãos vizinhos;
• diminuição da função dos rins;
• necessidade de mudar a técnica durante a cirurgia, retirando o rim inteiro ou passando para a cirurgia aberta;
• possibilidade de o tumor voltar, o que torna o acompanhamento indispensável.

Quando há suspeita de câncer, a análise da peça retirada, feita em laboratório, é que confirma o diagnóstico. Só então é possível definir o seguimento.

Como é a avaliação

Na consulta, o Dr. Renan revisa seus exames de imagem, avalia a função dos rins e a sua saúde geral, e explica as opções para o seu caso. A decisão entre retirar parte do rim, o rim inteiro ou apenas acompanhar é tomada com você.